痛风石多数情况下无须手术治疗,可通过药物控制、饮食调整、碱化尿液、局部护理等方式改善。痛风石的处理方式主要有药物治疗、饮食干预、物理治疗、手术治疗。
1、药物治疗痛风石可能与高尿酸血症长期未控制有关,通常表现为关节肿胀、疼痛等症状。可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,配合秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解急性发作。
2、饮食干预减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,需避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日饮水建议超过2000毫升,适量增加低脂乳制品和新鲜蔬菜水果摄入。
3、物理治疗对于未破溃的痛风石,可采用冰敷缓解红肿热痛,穿戴宽松鞋袜减少关节压迫,避免剧烈运动导致结石摩擦破损引发感染。
4、手术治疗当痛风石导致关节畸形、神经压迫或反复感染时,需考虑手术清除。常见术式包括痛风石切除术、关节镜清理术,术后仍需长期药物控制尿酸。
建议痛风石患者定期监测血尿酸水平,急性期减少活动并抬高患肢,日常注意足部检查防止皮肤破溃,严格遵医嘱规范用药。