体检发现尿酸高可能由高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄减少、遗传因素等原因引起,需警惕痛风、肾结石等疾病风险。
长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议调整饮食结构,减少红肉摄入,可遵医嘱使用苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等降尿酸药物。
肥胖、糖尿病等代谢综合征患者常伴尿酸升高。需控制体重及血糖,必要时使用胰岛素增敏剂,同时可配合丙磺舒、磺吡酮等促尿酸排泄药物。
肾功能不全或某些利尿剂会抑制尿酸排泄。需评估肾小球滤过率,调整用药方案,可选用碳酸氢钠碱化尿液,配合拉布立酶等酶制剂治疗。
部分人群因遗传性嘌呤代谢酶缺陷导致尿酸生成过多。需进行基因检测,严格低嘌呤饮食,急性发作期可使用秋水仙碱、依托考昔等抗炎镇痛药。
日常建议每日饮水2000毫升以上,限制酒精摄入,适当食用樱桃、低脂乳制品等有助于尿酸排泄的食物,定期监测血尿酸水平。