尿酸高引起痛风的原因主要有尿酸结晶沉积、饮食因素、代谢异常、肾功能障碍。
血液中尿酸浓度超过饱和点时,会形成针状尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,刺激免疫系统引发急性炎症反应,表现为关节红肿热痛。
长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等会增加尿酸生成,酒精会抑制尿酸排泄,两者共同作用导致血尿酸水平升高。
嘌呤代谢相关酶缺陷会导致尿酸合成过多,常见于遗传性疾病如莱施-尼汉综合征,需通过别嘌呤醇等药物抑制尿酸生成。
肾脏尿酸排泄功能下降时,血尿酸水平会持续升高,常见于慢性肾病,需使用苯溴马隆等促尿酸排泄药物并结合透析治疗。
痛风急性发作期需限制高嘌呤饮食并遵医嘱使用非甾体抗炎药,缓解期应保持每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。