胆结石可能导致胆源性炎症。胆结石引起的炎症主要有胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎、肝脓肿等。
1、胆囊炎胆结石阻塞胆囊管会导致胆囊内压力升高,细菌感染引发胆囊炎,表现为右上腹疼痛、发热等症状,可使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等药物治疗。
2、胆管炎胆结石进入胆总管造成胆道梗阻,胆汁淤积继发细菌感染形成胆管炎,典型症状为腹痛、黄疸、寒战高热,需使用亚胺培南、美罗培南、环丙沙星等抗生素治疗。
3、胆源性胰腺炎胆结石嵌顿在胆胰管共同开口处导致胰液反流,激活胰酶引发胰腺炎,表现为剧烈上腹痛伴呕吐,治疗需禁食并应用生长抑素、乌司他丁、加贝酯等药物。
4、肝脓肿胆结石合并胆道感染时细菌经门静脉扩散至肝脏,形成肝脓肿,可出现持续高热、肝区叩击痛,需穿刺引流并联合使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、奥硝唑等抗生素。
胆结石患者应低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声,出现腹痛发热等症状及时就医。