脂源性胰腺炎可能由高脂饮食、酒精刺激、胆石症、高甘油三酯血症等原因引起,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜取石、血浆置换等方式治疗。
1.高脂饮食长期过量摄入油腻食物会导致胰酶分泌异常,诱发胰腺炎症。治疗需严格低脂饮食,急性期禁食并静脉补液,可选用奥曲肽、乌司他丁、加贝酯等抑制胰酶分泌。
2.酒精刺激酒精直接损伤胰腺腺泡细胞并促进胰蛋白沉淀形成。戒酒是关键治疗措施,配合使用生长抑素、质子泵抑制剂、胰酶肠溶胶囊等药物缓解症状。
3.胆石症胆总管结石阻塞胰管开口导致胰液反流,可能与胆汁成分改变有关,常伴右上腹痛及黄疸。需行ERCP取石,联合使用抗生素、解痉药、镇痛药控制感染。
4.高甘油三酯血症血液甘油三酯超过11.3mmol/L时易形成脂肪栓子堵塞胰腺微循环,多表现为剧烈上腹痛伴呕吐。急性期需血浆置换快速降脂,长期服用非诺贝特、ω-3脂肪酸、烟酸类药物调控血脂。
恢复期建议采用低脂高蛋白饮食,避免暴饮暴食,定期监测血脂水平,重症患者需随访胰腺内外分泌功能。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	