紫癜可能自行消退,但需根据病因判断,常见原因包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎及凝血功能障碍等。
1、过敏性紫癜接触过敏原后毛细血管炎症引发皮肤淤点,多数1-4周自行消退,避免过敏原后可口服氯雷他定、西替利嗪或泼尼松控制免疫反应。
2、血小板减少血小板低于正常值导致出血点,轻度ITP可能自愈,重度需输注血小板或使用地塞米松、丙种球蛋白、艾曲泊帕提升血小板计数。
3、血管炎免疫复合物沉积损伤血管壁,需长期服用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂,伴关节痛或肾损害时需联合治疗。
4、凝血异常血友病等遗传病需定期输注凝血因子,获得性凝血障碍需治疗原发病如肝病,淤斑消退时间与凝血功能恢复相关。
日常需避免剧烈运动和外伤,观察新发出血点,伴随腹痛、血尿等症状时须立即就医。