过敏性紫癜拔牙指征
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过敏性紫癜拔牙指征
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过敏性紫癜患者拔牙需谨慎，手术指征主要包括皮肤紫癜稳定期、无活动性出血、血小板功能正常、凝血指标达标四个条件。
1. 紫癜稳定皮肤紫癜需处于消退期且2周内无新发皮疹，提示血管炎活动控制，可降低拔牙后继发出血风险。
2. 无出血近期无鼻出血、牙龈渗血等黏膜出血表现，排除血小板减少或凝血功能异常导致的出血倾向。
3. 指标正常血小板计数需超过80×10^9/L，凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间在正常范围内。
4. 肾功能稳合并肾损伤者需肌酐水平稳定，尿蛋白阴性或微量，避免手术诱发肾衰竭加重。
术前建议完善血常规、凝血功能、尿常规检查，术中备好止血药物，术后密切观察出血情况及皮肤紫癜变化。
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