紫癜性关节炎可通过关节超声、血液检查、尿液检查、关节液分析等方式诊断。检查需结合临床表现与实验室结果综合判断。
1、关节超声高频超声可显示关节滑膜增厚及血流信号,对早期关节病变敏感度高,无创且可重复进行。
2、血液检查包括血小板计数、免疫球蛋白A检测等,用于评估过敏性紫癜活动期指标,辅助判断血管炎性病变。
3、尿液检查尿常规与尿蛋白定量能发现肾损害,约半数患者合并紫癜性肾炎,需监测尿红细胞及管型变化。
4、关节液分析穿刺抽取关节液进行细胞计数与培养,排除感染性关节炎,典型表现为非化脓性炎性渗出。
确诊后需限制剧烈活动,避免关节负重,急性期可冷敷缓解肿胀,定期复查尿常规与肾功能。