心理治疗为什么要收费

　　专业心理治疗是一项有偿服务，但多数新手均感觉到与患者谈论收费真叫人难以启齿。记得当初入门时候，自己感到从感情上很难想象，如醉如痴地追求的事业竟然还要索取报酬。但是不久，很多心理治疗师承认，这是自己谋生的方式。这项工作要求治疗师不断付出，竭尽全力。当然，这种赖以生存的工作也给治疗师无穷的汇报。既然金钱是医患关系中不可回避的现实，那就应该开门见山、坦坦荡荡、公道适度的收取费用。北京回龙观医院临床心理科刘华清

       主要采取按时收费的标准，之所以要收费，主要有以下理由：

　　1)付费有利于来访者进入心理治疗状态

　　愿意给钱??也就相当于愿意为改变自己而作的牺牲，付钱表示愿意牺牲自我的一部分，才能接受新的思想和观念。没有相应的付出，又有怎么能心安理得的收获呢?没有付钱的治疗，心理治疗师没有任何责任，那么效果可想而知，是面对还是逃避，谁能清楚?

　　2)付费有利于治疗师和当事人才能平等对话

　　只有收了当事人的钱，治疗师才由神变成了人，才能提供专业帮助。弗洛伊德也曾经感叹??“若不收钱，治疗师三分钟内会憎恨当事人。”收钱后，治疗师和当事人才能平等对话。如果治疗师感到患者轻视自己活剥削自己，就难以怀着真诚的愿望去帮助来访者。

　　3)付费有利于当事人正确认识治疗师

　　当事人付钱后，就可以让当事人承认治疗师的人格是完整的，并非虚伪的，而可以承受当事人的苛刻的破骂。当事人逐渐学会治疗师这一敢于打破人格虚伪的表现，还可以避免当事人把治疗师看成父母的角色。

　　4)付费有利于防止治疗师攻击当事人

　　经常碰到一些人错误地期望，自己的心理问题能三五句话解决，也常能感受到他们的质疑，心理治疗专业人员的话就那么值钱吗?

　　其实不然!真正的心理问题根本不是几句话就能解决的，表面上只是心中的一道坎，但难似万重山。只有按照心理学的科学原理、运用心理学的手段进行解决，成功才有把握。强行跨越，要么过不去，要么摔下去，很少有成功的。至于心理治疗的收费，从专业角度来看，有下面一些原因.

　　5)付费有利于对心理治疗专业人员的信任

　　从心理问题本身来看，解决起来很不容易，经常需要一定的时间。比如网络成瘾问题，问题很明显，危害都清楚，解决目标就是戒除，但解决起来很不容易，既需要较长的时间，还需要很大的决心。交费既可以免于时间长了造成对心理治疗专业人员的愧疚，更重要的是整个家庭对戒除网瘾的决心、对心理治疗专业人员的信任。戒除网瘾没有决心不行，没有对心理治疗专业人员的高度信任更不行。

　　6)付费有利于心理治疗行业的健康发展

　　我国的心理治疗专业人员太缺，而在社会大变革中，人的心理健康状况容易恶化。有数据显示，北京患抑郁症的人就有50万，就这一个病在北京一个地方需要多少心理治疗专业人员?国家没有足够资金投入的情况下，只能由社会自己解决。试想，如果不收费，这个行业能发展吗?这个行业不发展，我们将来碰到的问题比现在还严重。看看现在多少小孩的口头禅是郁闷就知道问题的严重。

　　7)付费是对心理治疗工作者前期培养投入的回报

　　从心理治疗专业人员的培养看，一个合格的心理治疗专业人员一般情况下，既要有扎实的心理学专业知识基础、较高的职业道德水准、持续的专业学习，还需要一定的资金投入。我个人认为，随着社会的发展，人们精神需要的不断提升，最终心理治疗专业人员将面对的是回答生命的意义、人生的价值等哲学命题，因此没有持续的学习和投入去拓展知识、积累知识，怎么能适应这一要求呢?

　　8)付费更容易确定治疗员和来访者双方的角色

　　从治疗效率来说，来访者和心理治疗专业人员都会更加专心、更有紧迫感，相互更容易进入角色、建立信任、取得效果、提高效率。从实践来看，免费治疗中，心理治疗专业人员经常苦恼于双方角色的混乱，部分来访者把治疗师当成朋友角色，谈话不着边际，难以进入治疗的情景。。。。。。

　　9)付费有利于约束心理治疗专业人员的行为

　　从保护来访者的角度看，正式收费，也是对心理治疗专业人员的行为约束的开始。正式收费的治疗，来访者的隐私既可以得到法律的保护，又可以得到心理治疗业职业道德的约束。这样能让来访者真正得到放松，把自己的问题完全暴露出来。事实上，合格的心理治疗专业人员，职业道德的约束要比法律的约束力更大，缴费在一定程度上也是给来访者买了保险。

　　10)付费有利于让治疗专业人员精力更加集中

　　从对来访者负责的角度看，可以让心理治疗专业人员精力更加集中。一般来说，心理治疗除了初次谈话时间比较长外，进入治疗阶段一般是50分钟左右，以保证双方的精力都高度集中。如果不收费，来访者往往没有时间观念，而且错误地认为心理治疗专业人员始终都处于最好状态，这样容易影响来访者的诊断和治疗。

　　11)付费有利于心理治疗专业人员自我调节

　　心理治疗专业人员，说到底，也是人，而非神，我们从保护心理治疗专业人员安全的角度看，心理治疗专业人员必须建立“休息区”。收费是心理治疗专业人员工作的开始，心理治疗专业人员就是一面棱镜，折射出来访者的问题。一到时间，心理治疗专业人员结束工作回到现实，进行休息、放松、甚至发泄。否则，长期的工作休息不分，对心理治疗专业人员的身心健康都是有害的。而他们的如此付出，又有什么理由得不到回报呢?

　　12)付费有利于治疗员保持价值观的中立

　　是人，都会带有情绪，如果换一个位置，要你全身心的无条件去帮助别人，还是无条件的全力索要，而不求一丝回报，你乐意么?你会不带有情绪吗?所以，从心理治疗工作本身来说，收费更容易保持价值观的中立。心理治疗专业人员都明白价值中立的重要性，但是如果免费做治疗，很容易在工作中参杂感情，这样既影响来访者问题的解决，又容易使来访者的情绪影响心理治疗专业人员，危害心理治疗专业人员的身心健康。最终不仅自己受刺激，相信受访者也不是那么舒坦吧?