真菌阴道炎通常是指外阴阴道假丝酵母菌病,主要由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。该病可能由免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病、不规范使用卫生用品等因素诱发。
1、免疫力下降长期熬夜、压力过大或患有免疫系统疾病可能导致免疫力下降,使阴道内假丝酵母菌过度繁殖。患者需保持规律作息,适当补充优质蛋白和维生素,必要时在医生指导下使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等免疫调节药物。
2、长期使用抗生素广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡,抑制乳酸杆菌生长,导致假丝酵母菌大量增殖。建议避免滥用抗生素,使用后可通过摄入酸奶等含益生菌食物调节菌群,若出现症状需遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。
3、妊娠妊娠期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加,为假丝酵母菌生长提供有利环境。孕妇出现症状时应选择对胎儿安全的制霉菌素阴道片局部治疗,同时穿棉质透气内裤,避免使用碱性洗液冲洗阴道。
4、糖尿病血糖控制不佳者阴道内糖分含量增高,易引发真菌感染。需严格监测血糖,在医生指导下使用胰岛素或二甲双胍等降糖药,配合氟康唑胶囊口服治疗,日常注意外阴清洁干燥。
5、不规范使用卫生用品长期使用不透气卫生巾或过度阴道冲洗会破坏局部微环境。建议选择无香型卫生用品,每日用温水清洗外阴即可,症状发作时可使用硼酸洗液坐浴,配合硝酸益康唑栓剂治疗。
日常需避免穿紧身化纤内裤,少吃高糖食物,性生活前后注意清洁。治疗期间禁止同房,配偶有症状需同步治疗。若反复发作超过4次/年,应排查HIV感染等潜在病因,并进行长达6个月的抗真菌巩固治疗。所有药物使用均需经妇科医生评估,不可自行停药或更改疗程。