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真菌阴道炎是什么

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真菌阴道炎是什么

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林丽丽

林丽丽 副主任医师

桂林南溪山医院 妇科

真菌阴道炎通常是指外阴阴道假丝酵母菌病,主要由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。该病可能由免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病、不规范使用卫生用品等因素诱发。

1、免疫力下降

长期熬夜、压力过大或患有免疫系统疾病可能导致免疫力下降,使阴道内假丝酵母菌过度繁殖。患者需保持规律作息,适当补充优质蛋白和维生素,必要时在医生指导下使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等免疫调节药物。

2、长期使用抗生素

广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡,抑制乳酸杆菌生长,导致假丝酵母菌大量增殖。建议避免滥用抗生素,使用后可通过摄入酸奶等含益生菌食物调节菌群,若出现症状需遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。

3、妊娠

妊娠期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加,为假丝酵母菌生长提供有利环境。孕妇出现症状时应选择对胎儿安全的制霉菌素阴道片局部治疗,同时穿棉质透气内裤,避免使用碱性洗液冲洗阴道。

4、糖尿病

血糖控制不佳者阴道内糖分含量增高,易引发真菌感染。需严格监测血糖,在医生指导下使用胰岛素或二甲双胍等降糖药,配合氟康唑胶囊口服治疗,日常注意外阴清洁干燥。

5、不规范使用卫生用品

长期使用不透气卫生巾或过度阴道冲洗会破坏局部微环境。建议选择无香型卫生用品,每日用温水清洗外阴即可,症状发作时可使用硼酸洗液坐浴,配合硝酸益康唑栓剂治疗。

日常需避免穿紧身化纤内裤,少吃高糖食物,性生活前后注意清洁。治疗期间禁止同房,配偶有症状需同步治疗。若反复发作超过4次/年,应排查HIV感染等潜在病因,并进行长达6个月的抗真菌巩固治疗。所有药物使用均需经妇科医生评估,不可自行停药或更改疗程。

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