湿疹不是真菌感染,而是一种慢性炎症性皮肤病。湿疹的发病原因主要有遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、微生物感染等。
1、遗传因素湿疹具有明显的家族聚集性,父母一方或双方患有湿疹,子女发病概率明显增高。这类患者往往伴有皮肤屏障功能基因突变,导致角质层结构异常,皮肤保水能力下降。日常生活中需注意避免过度清洁,选择无刺激的保湿产品,帮助修复皮肤屏障。
2、皮肤屏障功能障碍湿疹患者皮肤中神经酰胺等脂质成分减少,角质层结构松散,导致外界刺激物和过敏原更容易穿透皮肤。这种情况与特应性体质有关,表现为皮肤干燥、脱屑。建议使用含尿素或甘油的保湿剂,洗澡水温不宜过高,避免使用碱性清洁产品。
3、免疫异常湿疹患者体内Th2型免疫反应过度活跃,导致多种炎症因子如IL-4、IL-13分泌增加。这些细胞因子会刺激皮肤产生瘙痒和炎症反应。免疫调节异常可能与肠道菌群失调有关,可考虑在医生指导下使用益生菌制剂。
4、环境刺激气候变化、空气污染、接触洗涤剂等化学物质都可能诱发或加重湿疹。冬季干燥寒冷时症状往往加重,夏季湿热环境可能导致汗液刺激。建议穿着纯棉衣物,避免羊毛等粗糙面料直接接触皮肤,室内保持适宜温湿度。
5、微生物感染虽然湿疹本身不是真菌感染,但金黄色葡萄球菌定植和马拉色菌过度繁殖可能加重病情。这种情况需要医生通过皮肤刮片检查确认,可能会开具莫匹罗星软膏等抗菌药物,或酮康唑洗剂等抗真菌药物辅助治疗。
湿疹患者日常护理需特别注意皮肤保湿,可选用含神经酰胺的医学护肤品。避免搔抓和热水烫洗,穿着宽松透气的棉质衣物。饮食上注意记录可能诱发症状的食物,常见如海鲜、坚果等。症状加重时应及时就医,医生可能会根据病情开具他克莫司软膏、氢化可的松乳膏或口服抗组胺药物等。保持规律作息,避免精神紧张也有助于控制病情。