小肠癌早期症状主要有腹部隐痛、消化不良、体重下降、便血、腹部肿块等表现。小肠癌可能与遗传因素、克罗恩病、腺瘤性息肉等因素有关,通常表现为腹痛、肠梗阻等症状。
1、腹部隐痛小肠癌早期常出现间歇性腹部隐痛,疼痛多位于脐周或中上腹,与肿瘤局部浸润或肠管蠕动异常有关。疼痛可能随进食加重,夜间较为明显。患者可能误以为是胃肠功能紊乱而延误就医。若疼痛持续超过两周或逐渐加重,建议进行胃肠镜或影像学检查排除肿瘤。
2、消化不良早期患者可能出现餐后饱胀、嗳气、恶心等非特异性消化不良症状,这与肿瘤导致肠腔狭窄影响食物通过有关。部分患者会自行服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等缓解症状,但若症状反复出现需警惕器质性病变可能。
3、体重下降半年内体重减轻超过原体重的百分之十需引起重视,可能因肿瘤消耗、营养吸收障碍或进食减少导致。患者常伴食欲减退、乏力等症状,需与糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病鉴别。建议记录每日饮食及体重变化,及时进行肿瘤标志物检测。
4、便血肿瘤表面溃破可引起黑便或柏油样便,出血量较大时可表现为鲜红色血便。需与痔疮、肠息肉出血鉴别。便潜血试验阳性者应进一步做胶囊内镜或小肠镜检查。止血药物如云南白药胶囊、肾上腺色腙片等可暂时缓解症状,但需明确出血病因。
5、腹部肿块约三成患者可在脐周触及质地坚硬、活动度差的包块,可能伴有压痛。肿块多为肿瘤本身或转移肿大的淋巴结。超声或CT检查可明确肿块性质,对于固定不动的肿块需警惕晚期可能。不建议自行按压或热敷处理肿块。
日常应注意保持规律饮食,避免辛辣刺激性食物,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类等。出现不明原因腹痛持续两周以上、排便习惯改变或体重骤降时,应及时到消化内科就诊。建议四十岁以上人群定期进行胃肠镜检查,有家族史者需提前至三十五岁开始筛查。保持适度运动有助于促进肠道蠕动,但避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血。