足底疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑、手术治疗等方式缓解。足底疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、过度运动、扁平足、体重过重等原因引起。
1、休息制动:
减少站立和行走时间,避免长时间负重活动。急性期建议卧床休息1-2天,使用拐杖辅助行走减轻足部压力。可选择游泳、骑自行车等非负重运动替代日常锻炼。
2、物理治疗:
每日进行足底筋膜牵拉训练,包括台阶牵拉法和毛巾牵拉法。冰敷可缓解急性疼痛,每次15-20分钟,每日2-3次。冲击波治疗能促进组织修复,一般需要3-5次疗程。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但每年不宜超过3次。中药熏洗可使用伸筋草、透骨草等活血化瘀药材。
4、足弓支撑:
定制矫形鞋垫可纠正足弓异常,分散足底压力。选择鞋跟2-3厘米、前掌柔软的鞋子。夜间使用足部支具保持筋膜伸展状态,连续使用3-6个月。
5、手术治疗:
保守治疗无效且病程超过1年者可考虑筋膜松解术。跟骨骨刺压迫神经时需行骨刺切除术。术后需配合康复训练恢复足部功能。
日常应注意控制体重,BMI建议保持在18.5-23.9之间。避免赤脚行走,居家可穿有足弓支撑的拖鞋。运动前充分热身,运动量循序渐进。饮食多摄入富含维生素C的蔬果,促进结缔组织修复。每日睡前用40℃左右温水泡脚15分钟,水中可加入适量艾叶或红花。选择缓震性能好的运动鞋,每行走500公里或使用6-8个月应及时更换。办公室工作者可准备足部滚轮,每小时活动足底2-3分钟。