老年痴呆症晚期吞咽障碍可通过调整饮食、使用药物、物理治疗、心理支持和手术干预等方式治疗。吞咽障碍通常由神经功能退化、肌肉无力、口腔感染、食管病变和心理因素等原因引起。
1、调整饮食:选择软烂、易吞咽的食物,如米粥、蒸蛋、果泥等,避免坚硬、干燥或粘性强的食物。将食物切成小块或打成糊状,适当增加汤汁,有助于减少吞咽困难。同时,注意进食时的姿势,保持头部略微前倾,避免仰头进食。
2、使用药物:吞咽障碍可能与神经功能障碍或肌肉无力有关,可使用促进神经功能的药物如多奈哌齐片5mg/次,每日一次、改善肌肉力量的药物如甲钴胺片500μg/次,每日三次。对于口腔感染引起的吞咽困难,可使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg/次,每日三次。
3、物理治疗:通过吞咽训练改善吞咽功能,如舌部运动、咽喉肌肉锻炼等。使用电刺激疗法或热敷等方式促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬。在专业康复师的指导下进行针对性训练,逐步恢复吞咽能力。
4、心理支持:老年痴呆症患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,可能加重吞咽障碍。通过心理疏导、陪伴和鼓励,帮助患者建立信心。营造轻松愉快的进食环境,避免催促或责备,减少患者的心理压力。
5、手术干预:对于严重吞咽障碍且其他治疗无效的患者,可考虑手术干预。如食管扩张术、胃造瘘术等,改善食物通过通道。手术需在专业医生评估后进行,术后仍需配合康复训练和护理。
老年痴呆症晚期吞咽障碍的护理需注重饮食调整、口腔清洁和心理支持。建议家属定期为患者进行口腔检查,保持口腔卫生,预防感染。鼓励患者适当活动,如散步、简单家务等,促进身体机能恢复。在进食过程中,注意观察患者反应,避免呛咳或窒息。通过综合护理和科学治疗,可有效改善患者的生活质量。