感染性休克补液需在医生指导下进行,主要采用晶体液、胶体液、血液制品等快速扩容,同时需结合血管活性药物维持循环稳定。感染性休克是由严重感染导致的全身炎症反应综合征,可表现为血压下降、组织灌注不足、多器官功能障碍等。
晶体液是感染性休克补液的基础选择,常用0.9%氯化钠注射液或乳酸林格液,能快速补充血管内容量且成本较低。胶体液如羟乙基淀粉、明胶等可提高血浆胶体渗透压,适用于需要持久扩容的患者,但需注意过敏反应和肾功能影响。当血红蛋白低于一定水平时需输注红细胞悬液改善氧输送能力,严重凝血功能障碍者可补充新鲜冰冻血浆或血小板。补液过程中需动态监测中心静脉压、尿量、乳酸等指标,避免容量过负荷。血管活性药物如去甲肾上腺素通常在充分补液后仍存在低血压时使用,以维持平均动脉压。
感染性休克患者应严格卧床休息,避免剧烈活动加重循环负担。饮食上初期可给予肠内营养支持,选择易消化吸收的短肽型肠内营养剂,待病情稳定后逐步过渡到普通饮食。家属需配合医护人员记录每日出入量,观察患者意识状态、皮肤温度等变化。恢复期可遵医嘱进行渐进式康复训练,但需避免过早过度活动。建议定期复查血常规、肝肾功能等指标,及时发现并处理潜在并发症。