粪便过硬导致排便困难通常与膳食纤维摄入不足、水分缺乏或肠道蠕动减缓有关。这种情况可通过调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动、使用缓泻药物、就医检查等方式改善。长期便秘可能引发痔疮、肛裂等并发症，建议及时干预。

增加全谷物、西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日摄入量建议达到25-30克。膳食纤维能吸收水分软化粪便，促进肠道蠕动。同时减少精制米面、油炸食品等低纤维食物的比例，避免加重便秘症状。

每日饮用1.5-2升温水，晨起空腹饮用200毫升温水可刺激胃肠反射。水分不足会导致肠道过度吸收粪便水分，形成干硬粪块。可观察尿液颜色判断水分是否充足，淡黄色为理想状态。

每天进行30分钟快走、仰卧蹬车等运动，顺时针按摩腹部促进肠蠕动。久坐不动会减弱结肠蠕动功能，规律运动能缩短肠道传输时间。提肛运动也有助于增强盆底肌群协调性。

短期可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物。乳果糖通过渗透作用软化粪便，聚乙二醇能增加粪便含水量，开塞露可润滑直肠末端。需注意缓泻剂不宜长期连续使用。

若调整生活方式无效，需就医排除甲状腺功能减退、肠易激综合征、结肠肿瘤等疾病。肠镜检查可观察肠道结构异常，肛门指诊能发现直肠肿块或肛门括约肌功能异常。

建立定时排便习惯，选择坐姿时垫高双脚更符合生理曲度。避免过度用力排便以防诱发痔疮，排便时间控制在5分钟内。持续3天未排便或伴随腹痛、便血时需及时就诊，糖尿病患者出现便秘应优先排查神经病变。日常可食用火龙果、酸奶等润肠食物，但不宜依赖刺激性泻药。