小孩吞食硬币后应立即就医检查。硬币可能卡在食管、胃部或肠道，需通过X光定位异物位置，医生会根据硬币滞留部位采取内镜取出或手术取出等措施。

硬币卡在食管时可能引起吞咽困难、流涎或胸痛，需紧急胃镜取出以避免食管穿孔。若硬币进入胃部且直径小于2厘米，多数可随粪便自然排出，但需每日检查大便确认排出情况。硬币滞留肠道超过3天未排出或出现腹痛、呕吐、便血等症状时，可能发生肠梗阻或穿孔，需手术干预。部分硬币含有锌、镍等金属成分，长期滞留可能导致中毒，需血液检测监控。

观察期间应避免使用泻药或催吐，防止硬币移动造成二次伤害。提供面包、香蕉等软质食物可帮助包裹硬币，但需避免芹菜、金针菇等高纤维食物。定期复查X光跟踪硬币位置，记录排便情况，发现异常及时返诊。硬币排出后仍需观察2-3天，确认无迟发性肠道损伤。

预防儿童误吞需将硬币、纽扣电池等小物件放置在锁闭容器中，选择直径超过3厘米的玩具部件。教育儿童识别危险物品，进食时保持坐姿安静咀嚼。建议家长学习海姆立克急救法，定期检查玩具零部件是否松动，在儿童活动区域铺设软垫减少跌倒后异物呛入风险。若发现儿童突然出现抓挠颈部、面色青紫等窒息表现，应立即采用背部叩击法急救并呼叫救护车。