活动性消化性溃疡的症状主要有上腹部疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、黑便等。活动性消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起，可能伴随胃黏膜损伤、消化道出血等并发症。

上腹部疼痛是活动性消化性溃疡的典型症状，多表现为钝痛或灼烧感，疼痛具有规律性，胃溃疡常在餐后加重，十二指肠溃疡则多在空腹时明显。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关，使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物可抑制胃酸分泌或保护胃黏膜。患者应避免辛辣刺激性食物，减少咖啡因摄入。

反酸嗳气因胃酸反流至食管或口腔导致，常伴随胸骨后烧灼感。胃内气体增多可能与溃疡导致胃肠动力紊乱有关，使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药可改善症状。日常需避免饱餐后立即平卧，睡眠时抬高床头有助于减少反流。

恶心呕吐多因溃疡炎症刺激胃部神经或幽门水肿导致胃排空障碍。严重呕吐可能引发脱水或电解质紊乱，需及时补液。甲氧氯普胺片、盐酸伊托必利片等止吐药物可缓解症状，但需排除肠梗阻等急腹症后方可使用。

食欲减退与溃疡疼痛及胃消化功能下降相关，长期可能导致营养不良。可少量多餐选择易消化食物如米粥、蒸蛋等，必要时补充复方氨基酸胶囊或肠内营养粉剂。

黑便提示溃疡并发出血，因血红蛋白在肠道内氧化形成硫化铁所致。出血量超过50毫升即可出现柏油样便，需立即就医。治疗需禁食并使用注射用奥美拉唑钠止血，严重者需内镜下止血或输血。日常应避免阿司匹林等损伤黏膜药物。

活动性消化性溃疡患者需规律进食温软食物，避免酒精及过冷过热饮食。合并幽门螺杆菌感染时应规范使用四联疗法，含枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片及质子泵抑制剂。定期胃镜复查可评估溃疡愈合情况，若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降需急诊处理。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常。