宫外孕通常表现为单侧下腹撕裂样剧痛或持续性钝痛，可能伴随阴道流血、肩部放射痛等症状。宫外孕的疼痛特点主要有突发性疼痛、局部压痛、肛门坠胀感、疼痛伴随休克、疼痛反复发作。

输卵管妊娠破裂时会出现突发性下腹剧痛，疼痛常发生在停经6-8周后。由于输卵管壁薄弱，胚胎生长导致管腔膨胀，最终引发管壁破裂出血。疼痛多起始于病变侧下腹部，血液刺激腹膜时可出现全腹疼痛。此时需立即就医处理，避免失血性休克。

妇科检查可发现宫颈举痛明显，病变侧附件区存在显著压痛。腹腔内出血积聚在子宫直肠陷凹时，后穹窿穿刺可抽出不凝血。超声检查可见附件区包块，子宫腔内无妊娠囊。这种定位明确的压痛是诊断宫外孕的重要依据。

当腹腔内出血积聚在盆腔最低处时，会刺激直肠产生肛门坠胀感。患者常有便意但无大便排出，严重者可出现面色苍白、脉搏细速等休克表现。这种特殊症状提示可能存在输卵管妊娠流产或破裂，属于妇科急症。

输卵管破裂导致大量腹腔内出血时，除剧烈腹痛外还会出现休克症状。表现为血压下降、心率增快、四肢湿冷、意识模糊等。此时血红蛋白进行性下降，腹腔穿刺可见不凝血，需紧急手术止血。这是宫外孕最危险的情况，随时可能危及生命。

输卵管妊娠流产型患者可能出现腹痛反复发作，疼痛程度时轻时重。胚胎从输卵管伞端排出时会引起阵发性绞痛，伴随阴道不规则出血。此类患者血HCG上升缓慢，超声检查可见输卵管增粗，盆腔存在游离液体。

确诊宫外孕后应根据病情选择药物保守治疗或手术治疗。药物治疗常用甲氨蝶呤抑制滋养细胞生长，手术方式包括输卵管开窗术或输卵管切除术。术后需监测血HCG至正常范围，避孕3-6个月后再计划妊娠。日常应注意休息，避免剧烈运动，加强营养摄入，定期复查盆腔超声。出现腹痛加剧或阴道大出血应立即返院就诊。