弱视遮盖法的原则主要包括遮盖优势眼、遮盖时间个体化、定期复查、配合视觉训练、避免遮盖过度。弱视是儿童常见视力发育障碍，遮盖疗法通过强制使用弱视眼刺激视觉发育。

遮盖优势眼是弱视治疗的核心原则，通过遮挡视力较好的眼睛，迫使弱视眼承担主要视觉功能。临床常用眼罩或遮盖布完全遮挡健侧眼睑，确保无偷看可能。对于单眼弱视患者，通常需持续遮盖健眼4-6小时每日，双眼交替性弱视则需制定交替遮盖方案。遮盖期间建议进行穿珠子、描画等精细目力作业。

根据年龄、弱视程度调整遮盖时长，3岁以下幼儿每日遮盖1-2小时，学龄儿童可达6小时。重度弱视初始阶段可采取全天遮盖，随视力改善逐步减少时长。需注意避免突然停止遮盖导致视力回退，应采用阶梯式递减法。部分患者需配合阿托品压抑疗法辅助治疗。

每2-4周需进行视力、眼位、屈光度复查，评估遮盖效果。使用标准对数视力表监测弱视眼视力变化，同时检查优势眼视力是否下降。出现优势眼视力减退超过两行时，应立即调整遮盖方案。屈光不正者需同步矫正，每半年复查验光数据。

遮盖期间需结合红光刺激、后像疗法等视觉训练。计算机辅助训练系统可提供精细辨色、动态追踪等模块化训练。家庭训练可使用串珠、拼图等工具，每日训练30分钟以上。双眼视功能重建阶段需加入立体视、融合功能训练，促进双眼协同发育。

全天连续遮盖可能诱发遮盖性弱视，12岁以下儿童单次遮盖不宜超过6小时。皮肤敏感者应选择透气材质眼罩，预防接触性皮炎。外出活动时可改用半透明压抑膜，既保证治疗效果又维护儿童心理健康。治疗期间出现眼位偏斜加重需及时就医调整方案。

弱视遮盖治疗需持续至视力稳定3-6个月，多数患者需要1-2年疗程。日常生活中应保证充足光照，补充维生素A和叶黄素等视觉营养素，避免长时间近距离用眼。家长需建立治疗日记记录遮盖时长和视力变化，定期与眼科医生沟通调整方案。治疗期间如发现眼睑红肿、视力骤降等异常应及时就诊。