支气管肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、阿奇霉素、左氧氟沙星、氨溴索等药物。支气管肺炎多由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,需根据病原学检查结果针对性用药,同时配合止咳化痰等对症治疗。
1、阿莫西林克拉维酸钾阿莫西林克拉维酸钾适用于细菌性支气管肺炎,该药为青霉素类复方制剂,对产β-内酰胺酶的细菌有较好抗菌活性。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,青霉素过敏者禁用。需注意与丙磺舒合用会延缓药物排泄。
2、头孢呋辛酯头孢呋辛酯属于第二代头孢菌素,对肺炎链球菌等常见呼吸道病原菌有效。适用于对青霉素过敏的轻中度细菌感染患者。服药后可能出现胃肠道反应,建议餐后服用以减轻刺激。肾功能不全者需调整剂量。
3、阿奇霉素阿奇霉素是大环内酯类抗生素,对支原体、衣原体等非典型病原体引起的支气管肺炎效果显著。该药具有组织浓度高、半衰期长的特点,可采用短疗程给药方案。常见不良反应包括腹痛、恶心等消化道症状。
4、左氧氟沙星左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药,对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌均有作用。适用于成人细菌性支气管肺炎,18岁以下青少年及孕妇禁用。用药期间应避免阳光直射,防止光敏反应。可能影响软骨发育,需严格遵医嘱使用。
5、氨溴索氨溴索为黏液溶解剂,能分解痰液中的酸性糖蛋白纤维,降低痰液黏稠度。适用于支气管肺炎伴痰液黏稠、咳痰困难者。可与抗生素联用,但应避免与中枢性镇咳药同时使用。偶见轻微胃肠道不适反应。
支气管肺炎患者除药物治疗外,需保持室内空气流通,每日开窗通风。适当增加饮水量有助于稀释痰液,建议每日饮水量达到1500毫升以上。饮食宜清淡,可食用雪梨、白萝卜等润肺食材,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行呼吸操锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,帮助改善肺功能。若出现持续高热、呼吸困难等症状应及时复诊。