子宫内膜异位症确诊通常需结合影像学检查与腹腔镜检查，主要方法有超声检查、磁共振成像、血清标志物检测、腹腔镜探查及病理活检。

1、超声检查：

经阴道或经腹部超声是初步筛查的首选方法，可观察到卵巢子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿及盆腔粘连情况。超声检查无创、成本较低，但对腹膜型病灶敏感度有限，需结合其他检查综合判断。

2、磁共振成像：

磁共振成像对深部浸润型子宫内膜异位症诊断价值较高，能清晰显示病灶与周围脏器的关系，尤其适用于评估直肠阴道隔、输尿管等特殊部位病变。检查前需空腹4-6小时以提高图像质量。

3、血清标志物检测：

CA125和CA199等肿瘤标志物可能升高，但特异性较差，更多用于疗效监测而非确诊。炎症指标如IL-6、TNF-α等辅助评估疾病活动度，不能作为独立诊断依据。

4、腹腔镜探查：

腹腔镜是诊断的金标准，可直接观察盆腔内异位病灶的典型表现蓝色/黑色结节、火焰状出血灶等，同时进行病灶切除或烧灼治疗。术中可同步评估输卵管通畅度及子宫形态。

5、病理活检：

腹腔镜术中取可疑组织送检，发现子宫内膜腺体或间质即可确诊。对于特殊部位病灶或疑似恶变时，病理检查具有不可替代的价值，但普通病例并非必须实施。

日常管理中建议保持适度运动如瑜伽、游泳等改善盆腔血液循环，避免长期穿戴过紧衣物压迫腹部。饮食可增加ω-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽摄入以调节炎症反应，减少红肉及高糖食物。痛经期间可使用热敷缓解症状，但需注意与医生保持定期随访，监测病灶变化及生育功能状况。合并贫血患者需补充铁剂和维生素C，避免剧烈运动诱发黄体破裂等急症。