子宫内膜异位症主要分为腹膜型子宫内膜异位症、卵巢型子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症及其他特殊部位子宫内膜异位症。不同类型的病变位置、症状及治疗方式存在差异，需通过影像学检查或腹腔镜确诊。

腹膜型子宫内膜异位症是指子宫内膜组织种植于盆腔腹膜表面，常见于子宫直肠陷凹、阔韧带等部位。患者可能出现周期性下腹痛、性交痛等症状，部分病例无明显不适。该类型可通过腹腔镜确诊，治疗以药物抑制雌激素为主，如遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等，严重者需手术清除病灶。

卵巢型子宫内膜异位症表现为卵巢内形成子宫内膜样囊肿，又称巧克力囊肿。囊肿增大可能导致盆腔粘连、不孕或月经异常。超声检查可见卵巢无回声区伴密集光点，确诊需病理检查。治疗根据年龄和生育需求选择，可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊或戈舍瑞林缓释植入剂，囊肿较大时需腹腔镜手术剥除。

深部浸润型子宫内膜异位症指病灶浸润盆腔组织深度超过5毫米，常累及宫骶韧带、直肠阴道隔等部位。典型症状包括严重痛经、排便疼痛及不孕。MRI检查有助于评估浸润范围，治疗需结合药物与手术，如遵医嘱使用米非司酮片缓解症状，必要时行病灶切除术。

特殊部位子宫内膜异位症可发生在肠道、膀胱、输尿管甚至肺部，表现为周期性便血、尿血或咯血。诊断需结合内镜或CT检查，治疗需多学科协作，如肠道病变可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制进展，严重者需手术切除受累器官部分组织。

子宫内膜异位症患者日常需避免剧烈运动加重盆腔充血，可尝试热敷缓解痛经。饮食上减少红肉及高脂食物摄入，适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸。定期复查监测病情变化，备孕者应尽早就医评估生育力。所有药物治疗均须严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。