缺血性脑血管病通过规范治疗通常可以控制症状并改善预后，但具体恢复程度与病灶位置、治疗时机等因素有关。主要干预方式有溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、血管内治疗和康复训练。

发病4.5小时内静脉注射阿替普酶是核心方案，可溶解血栓恢复血流。需严格排除出血风险后使用，治疗时间窗内实施可显著降低致残率。该治疗对大脑中动脉等大血管闭塞效果明显，但可能伴随脑出血等并发症。

氯吡格雷联合阿司匹林双抗治疗适用于非心源性卒中，能抑制血小板聚集预防血栓扩展。单用阿司匹林适用于长期二级预防，存在消化道出血风险患者需联用质子泵抑制剂。该方案需持续用药至少21天后评估调整。

依达拉奉可清除自由基减轻缺血再灌注损伤，丁苯酞能改善微循环和能量代谢。这类药物需在急性期早期使用，对皮层下小梗死灶效果较好，通常需连续静脉滴注14天。联合使用可能增强神经功能保护作用。

机械取栓适用于大血管闭塞患者，时间窗可延长至24小时。支架置入术用于动脉狭窄超过70％的病例，需配合双重抗血小板治疗。血管内治疗技术要求较高，术后需密切监测出血转化和再灌注损伤。

发病后24-48小时生命体征稳定即可开始床边康复，包括肢体摆放、关节活动度训练。恢复期进行运动再学习、平衡训练等功能性锻炼，配合经颅磁刺激等物理治疗可促进神经重塑。早期康复能有效预防废用综合征和深静脉血栓。

患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。定期进行颈动脉超声等血管评估，遵医嘱调整抗凝方案。康复训练应循序渐进，结合言语治疗和认知训练全面提升生活质量。出现新发肢体无力或言语障碍需立即就医复查。