全麻术后禁食禁饮时间通常为6-8小时,具体时长需根据手术类型、麻醉方式及患者恢复情况调整。
胃肠功能未完全恢复时过早进食可能引发呕吐、误吸等风险。多数情况下,术后6小时可少量饮用清水,若无恶心呕吐等不适,可逐步过渡至流质饮食。腹部手术或涉及消化道操作的患者需延长禁食时间至胃肠蠕动恢复,通常需12-24小时。儿童、老年人及存在胃排空延迟风险的患者需个体化评估。
部分特殊手术如食管切除术、胃减容术等需严格禁食48小时以上。神经外科手术患者可能因吞咽功能障碍需延长禁饮期。全麻联合硬膜外麻醉者肠道功能恢复较慢,需延迟进食时间。存在术后肠梗阻、严重腹胀等情况时,须遵医嘱延长禁食。
术后恢复饮食应遵循从清流质、流质、半流质到普食的渐进原则,避免高脂高糖食物刺激胃肠。建议患者严格遵循医嘱,护士会通过听诊肠鸣音、观察排气排便情况评估胃肠功能恢复状态。术后早期活动有助于促进胃肠蠕动,缩短禁食时间。
全麻胃镜肠镜检查前需禁食6-8小时、禁水2小时,检查后2小时内禁止进食饮水。全麻胃镜肠镜的注意事项主要有检查前准备、药物调整、陪同要求、术后观察、饮食恢复等。
1、检查前准备检查前3天避免食用高纤维食物,如芹菜、玉米等,前1天晚餐进食流质或半流质饮食。长期服用抗凝药物者需提前告知可能需停药5-7天。高血压患者检查当日可用少量水送服降压药。糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
2、药物调整阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物需遵医嘱暂停使用,降低出血风险。华法林等抗凝药物需根据凝血功能调整用药方案。镇静类药物需在医生指导下使用,避免自行服用。检查前需详细提供当前用药清单,包括中药和保健品。
3、陪同要求全麻检查后24小时内禁止驾驶车辆或操作机械。需有完全行为能力成年人全程陪同,陪同人员需了解患者病史和用药情况。老年患者或合并心肺疾病者建议家属提前准备轮椅。儿童患者需两名家长陪同,便于术后照护。
4、术后观察检查后需在复苏室观察30分钟以上,监测血压、心率等生命体征。出现持续腹痛、呕血、便血等情况需立即告知医护人员。咽喉麻木感未消退前避免进食,防止误吸。全麻清醒后可能出现短暂头晕,需缓慢改变体位。
5、饮食恢复术后2小时可先饮用少量温水,无不适后再进食流质食物。24小时内避免辛辣刺激、过热食物,推荐米汤、藕粉等温和饮食。取活检者需延长软食时间至3天。肠镜检查后可能出现腹胀,可适当活动促进排气。
全麻胃镜肠镜检查后1周内应避免剧烈运动和重体力劳动,保持作息规律。饮食需循序渐进恢复,从流质过渡到半流质再到普食。术后出现发热、持续腹痛、呕血黑便等异常情况需及时就医复查。长期服用抗凝药物者需遵医嘱恢复用药,定期监测凝血功能。检查报告需妥善保存,供后续诊疗参考使用。