矽肺病根据胸部影像学特征、肺功能损害程度、临床症状及职业接触史综合定级,主要分为壹期、贰期、叁期三个等级。
1、影像学特征胸部X线或CT显示肺部结节大小、密度及分布范围是核心依据,壹期可见散在类圆形小阴影,叁期则出现大块纤维化病灶。
2、肺功能指标通过肺活量、弥散功能等检测评估通气障碍程度,贰期患者多表现为轻度限制性通气功能障碍,叁期常合并中重度功能损害。
3、临床表现咳嗽、胸闷等症状进展与分期相关,壹期可能无症状,叁期多伴有明显呼吸困难甚至肺心病体征。
4、职业暴露史结合接尘工种、工龄及防护情况辅助判断,需提供详细职业史证明粉尘接触剂量与疾病发展的关联性。
确诊需由职业病诊断机构综合评估,定期复查可动态观察病情进展,患者应避免继续接触粉尘并接种肺炎疫苗。