关节镜手术可采用全麻或局麻,具体麻醉方式需根据手术部位、患者身体状况及耐受性决定。
全麻适用于复杂手术或患者对疼痛耐受较差的情况。全麻通过静脉注射或吸入麻醉药物使患者进入无意识状态,可确保手术过程中无痛感且肌肉松弛,便于医生操作。全麻对心肺功能要求较高,术前需评估患者心肺状况,术后可能出现恶心呕吐、咽喉不适等短暂反应。全麻常用于膝关节、肩关节等大关节的复杂手术,如半月板修复、韧带重建等。
局麻适用于简单手术或患者存在全麻禁忌的情况。局麻将麻醉药物直接注射至手术区域神经周围,仅阻断局部痛觉传导,患者保持清醒状态。局麻对全身影响小,术后恢复快,但可能因麻醉范围有限导致术中不适。局麻常用于腕关节、踝关节等小关节的简单手术,如游离体取出、滑膜清理等。部分患者可配合镇静药物减轻紧张情绪。
无论选择何种麻醉方式,术前均需禁食禁饮,术后注意观察生命体征。关节镜术后应早期进行康复训练,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗炎镇痛药物。保持伤口清洁干燥,定期复查评估恢复情况。均衡饮食有助于组织修复,适当补充蛋白质和维生素C。