尿路感染可能导致血沉升高,但并非所有患者都会出现这种情况。血沉升高主要与炎症反应程度、感染范围、个体差异等因素有关。
尿路感染时,细菌侵入泌尿系统引发炎症反应,机体免疫系统会释放炎症介质刺激肝脏合成C反应蛋白等急性期蛋白,这些物质可改变红细胞表面电荷分布,促使红细胞聚集加速沉降。典型急性膀胱炎或肾盂肾炎患者若伴随发热、腰痛等全身症状,血沉可能出现轻度至中度升高。临床观察显示,单纯下尿路感染且无发热者血沉多在正常范围。
部分特殊情况下血沉可能显著异常,如合并泌尿系统结核、自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者。糖尿病、慢性肾病等基础疾病也可能干扰血沉结果。老年人因生理性血沉偏快,需结合其他指标综合判断。尿路感染继发肾周围脓肿或败血症时,血沉常超过参考值上限数倍。
确诊尿路感染应结合尿常规、尿培养等检查,血沉仅作为辅助参考指标。建议患者保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及会阴部清洁不当。出现血尿、发热等症状时需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗,避免随意停药导致病情反复。