尿路感染建议就诊泌尿外科或肾内科,可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、糖尿病等因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是处理尿路感染的首选科室,主要负责诊断和治疗泌尿系统疾病。尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等,严重时可能出现血尿或发热。泌尿外科医生会通过尿常规、尿培养等检查明确病原体,并根据结果开具抗生素等药物。对于反复发作的尿路感染,可能需要进行泌尿系统超声或膀胱镜检查,排除结石、肿瘤等器质性病变。
2、肾内科当尿路感染累及肾脏导致肾盂肾炎时,需转诊肾内科。肾盂肾炎可能出现高热、腰痛、恶心呕吐等全身症状,严重者可导致肾功能损害。肾内科医生会评估感染对肾脏的影响,监测肾功能指标,制定针对性抗感染方案。对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,肾内科能提供更全面的慢性病管理。
3、妇科女性患者若合并阴道炎等妇科感染,可同时就诊妇科。女性尿道短且邻近阴道,妇科炎症易诱发尿路感染。妇科医生会检查阴道分泌物,治疗霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等原发病。绝经后女性因雌激素水平下降,泌尿生殖系统黏膜萎缩,更易发生反复尿路感染,需妇科与泌尿科协同治疗。
4、急诊科出现高热寒战、剧烈腰痛、意识模糊等严重全身症状时,应立即前往急诊科。这些症状可能提示急性化脓性肾盂肾炎或尿源性脓毒血症,属于泌尿系统急重症。急诊科会快速完成血常规、血培养、影像学等检查,给予静脉抗生素和液体复苏,必要时收入住院部进一步治疗。
5、儿科儿童尿路感染需就诊儿科或儿科泌尿专科。婴幼儿症状常不典型,表现为发热、拒食、哭闹等,容易误诊。儿科医生会采用儿童专用尿管收集尿液标本,选择适合儿童的抗生素剂型。对于反复感染的患儿,需排查膀胱输尿管反流等先天性畸形,部分病例需要小儿泌尿外科手术干预。
尿路感染患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿,排尿后从前往后擦拭会阴。女性经期需勤换卫生巾,性生活后及时排尿。可适量食用蔓越莓、酸奶等食物,但不宜过量摄入咖啡、酒精等刺激性饮品。选择棉质透气内裤,避免久坐潮湿环境。出现症状后应尽早就医,避免自行服用抗生素导致耐药性。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者可在医生指导下使用免疫调节剂。