脑梗眩晕的治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、改善脑循环治疗、神经保护治疗和康复治疗。脑梗眩晕通常由脑动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素引起，需根据病因及病情严重程度选择个体化治疗方案。

发病4.5小时内可采用阿替普酶进行静脉溶栓，该药物能溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需严格把握时间窗，并排除近期手术史、活动性出血等禁忌证。治疗期间需密切监测生命体征及神经功能变化，警惕脑出血转化风险。

氯吡格雷联合阿司匹林双抗治疗适用于非心源性脑梗，可抑制血小板聚集预防血栓扩大。单用阿司匹林适用于轻症患者，对阿司匹林不耐受者可选用西洛他唑。用药期间需观察牙龈出血、黑便等不良反应。

丁苯酞软胶囊能改善脑微循环，促进侧支循环建立。银杏叶提取物具有清除自由基作用，尤适用于后循环缺血所致眩晕。需注意丁苯酞可能引起转氨酶升高，肝功能异常者慎用。

依达拉奉可减轻自由基损伤，保护缺血半暗带神经细胞。胞磷胆碱钠能促进脑代谢，改善认知功能障碍。神经保护剂多作为辅助治疗，需早期使用效果更佳。

病情稳定后应尽早开始前庭康复训练，包括凝视稳定性练习、平衡训练等。结合针灸治疗选取百会、风池等穴位，可改善椎基底动脉供血。康复期需控制高血压、糖尿病等基础疾病，预防复发。

脑梗眩晕患者急性期需绝对卧床，避免头部剧烈转动诱发跌倒。饮食宜低盐低脂，增加深海鱼类摄入补充不饱和脂肪酸。康复阶段可进行太极拳等温和运动，逐步恢复日常生活能力。定期监测血压血糖，遵医嘱长期服用二级预防药物。出现眩晕加重或新发肢体无力时需立即就医。