手上起小米粒样的疙瘩可能由湿疹、汗疱疹、毛囊炎、接触性皮炎、荨麻疹等原因引起，可通过保湿护理、药物治疗、避免刺激等方式缓解。

1、湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能与遗传、环境刺激、免疫异常等因素有关，通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹等症状。日常护理可使用保湿霜，如凡士林、尿素霜等，避免过度清洁皮肤。药物治疗可选择外用糖皮质激素软膏，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，每日涂抹1-2次。

2、汗疱疹：汗疱疹多与汗液排出不畅、过敏反应等因素有关，通常表现为手掌、手指部位的小水疱，伴有瘙痒。护理上应保持手部干燥，避免接触刺激性物质。药物治疗可使用抗组胺药，如氯雷他定片、西替利嗪片等，每日口服1次，外用炉甘石洗剂每日涂抹2-3次。

3、毛囊炎：毛囊炎多由细菌感染引起，通常表现为皮肤上出现红色丘疹，伴有疼痛或瘙痒。护理上应保持皮肤清洁，避免抓挠。药物治疗可使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，每日涂抹2-3次，严重时可口服抗生素，如头孢氨苄胶囊，每日3次。

4、接触性皮炎：接触性皮炎多由皮肤接触过敏原或刺激物引起，通常表现为皮肤红肿、丘疹、水疱等症状。护理上应避免接触已知过敏原，如金属、化妆品等。药物治疗可使用外用糖皮质激素软膏，如曲安奈德乳膏、倍他米松乳膏等，每日涂抹1-2次，必要时口服抗组胺药，如非索非那定片，每日1次。

5、荨麻疹：荨麻疹多与过敏反应、感染等因素有关，通常表现为皮肤上出现风团，伴有剧烈瘙痒。护理上应避免接触过敏原，如食物、药物等。药物治疗可使用抗组胺药，如左西替利嗪片、依巴斯汀片等，每日口服1次，外用炉甘石洗剂每日涂抹2-3次。

日常生活中，保持手部皮肤清洁干燥，避免接触刺激性物质，适当使用保湿霜，如凡士林、尿素霜等，有助于预防皮肤问题。饮食上应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。运动方面，适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于增强免疫力，促进皮肤健康。若症状持续或加重，建议及时就医，进行专业诊断和治疗。