膝盖边上长硬块可能由脂肪瘤、腱鞘囊肿、骨软骨瘤、滑膜囊肿或痛风石等原因引起，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。

1、脂肪瘤：

脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软可移动，通常无痛感。多与遗传因素、代谢异常有关，体积较小且无症状时可暂不处理，增大或影响功能时需手术切除。

2、腱鞘囊肿：

关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物，内含胶冻状液体，按压有弹性感。常因慢性劳损或外伤导致，可通过穿刺抽液或手术完整切除，复发率约30％。

3、骨软骨瘤：

骨表面生长的良性骨肿瘤，质地坚硬不可推动，多见于青少年。X线可见带蒂的骨性突起，生长停滞后可观察，压迫神经血管时需手术切除。

4、滑膜囊肿：

关节滑膜向外膨出形成的囊袋，常见于腘窝贝克囊肿，可能伴膝关节积液。超声检查可确诊，治疗需处理原发关节病变，囊肿较大需手术引流。

5、痛风石：

尿酸盐结晶沉积形成的结节，质地如石灰，多发于痛风病史者。需血尿酸检测确诊，控制饮食嘌呤摄入，配合降尿酸药物溶解结晶。

建议避免膝关节过度负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日可热敷15分钟促进局部血液循环，补充维生素D和钙质维护骨骼健康。若硬块持续增大、出现红肿热痛或影响关节活动，应及时至骨科就诊完善超声或核磁共振检查。注意记录肿块生长速度及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。