更年期关节炎的名词解释

更年期关节炎是指女性在更年期阶段因雌激素水平下降引发的关节退行性病变，属于骨关节炎的特殊类型，主要表现为关节疼痛、僵硬及活动受限。

更年期关节炎的核心发病机制与雌激素骤降相关。雌激素具有抑制破骨细胞活性的作用，更年期后其水平下降导致骨吸收加速，关节软骨退化速度增快。同时雌激素减少会降低胶原蛋白合成能力，使关节滑液分泌减少，加重关节摩擦损伤。这种病理变化多累及承重关节如膝关节、髋关节，也可能影响手指远端指间关节。

患者常出现晨僵现象，持续时间通常不超过30分钟，活动后缓解但过度使用会加重疼痛。关节疼痛呈钝痛或刺痛感，阴雨天症状明显，可能伴随关节弹响、肿胀。部分患者会出现赫伯登结节，即手指末端关节骨性膨大。症状进展缓慢但可能因劳累、受凉等诱因急性发作。

诊断需结合更年期状态与临床表现，实验室检查可见血钙正常而雌激素水平降低，类风湿因子一般为阴性。X线检查显示关节间隙变窄、软骨下骨硬化或骨赘形成，磁共振能早期发现软骨损伤。需与类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病进行鉴别，后者通常伴随更明显的炎症指标升高。

基础治疗包括关节保暖和适度功能锻炼，疼痛期可短期使用对乙酰氨基酚片。症状较重者可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂，关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。严重病例可能需要关节镜清理术，极少数需关节置换。激素替代疗法需严格评估适应症与禁忌症。

建议控制体重减轻关节负荷，每日补充牛奶或钙剂预防骨质疏松。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度，避免爬楼梯、深蹲等动作。饮食中增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，可配合局部热敷缓解症状。定期监测骨密度，合并骨质疏松时需联合抗骨松治疗。

更年期关节炎患者应建立长期健康管理意识，注意关节保护与功能锻炼的平衡。建议每半年进行关节功能评估，出现夜间静息痛或关节变形时需及时就诊。保持规律作息和良好心态有助于缓解更年期整体症状，必要时可寻求心理疏导。日常避免提重物、久蹲等加重关节负担的行为，选择软底缓冲性能好的鞋子。