胃癌根据病理类型可分为腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌、未分化癌等，其中腺癌最为常见。治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等，具体方案需根据病理类型和分期制定。
1、腺癌是胃癌中最常见的类型，约占90％以上。它起源于胃黏膜的腺体细胞，通常分为高分化、中分化和低分化腺癌。高分化腺癌恶性程度较低，预后相对较好；低分化腺癌恶性程度高，易发生转移。治疗上，早期腺癌可通过内镜下黏膜切除术或外科手术切除，中晚期则需结合化疗和放疗。
2、鳞状细胞癌在胃癌中较为罕见，约占1％-2％。它起源于胃黏膜的鳞状上皮细胞，通常与长期慢性炎症或幽门螺杆菌感染有关。鳞状细胞癌的恶性程度较高，易发生局部浸润和远处转移。治疗上，手术切除是主要手段，术后需辅以化疗和放疗。
3、腺鳞癌是一种同时具有腺癌和鳞状细胞癌特征的混合型胃癌，约占0.5％-1％。它的恶性程度介于腺癌和鳞状细胞癌之间，治疗上需根据具体病理特征制定个体化方案，通常包括手术切除、化疗和放疗。
4、未分化癌是一种恶性程度极高的胃癌类型，约占1％-2％。它起源于胃黏膜的未分化细胞，细胞形态不典型，生长迅速，易发生早期转移。治疗上，手术切除效果有限，通常需结合化疗、放疗和靶向治疗等综合手段。
胃癌的分类对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。不同类型的胃癌在病理特征、恶性程度和治疗反应上存在差异，因此需根据具体类型和分期制定个体化治疗方案。早期发现和诊断是提高胃癌治愈率的关键，建议高危人群定期进行胃镜检查，及时发现并治疗癌前病变和早期胃癌。