鼻内镜可以辅助诊断鼻咽癌，但确诊需要结合病理活检。鼻咽癌的诊断方式主要有鼻内镜检查、影像学检查、病理活检、EB病毒检测、肿瘤标志物检测。

鼻内镜是诊断鼻咽癌的重要工具，通过光纤内窥镜可直接观察鼻咽部黏膜变化。医生能发现鼻咽部黏膜粗糙、溃疡、菜花样新生物等异常表现，同时可在镜下进行可疑部位的活检取样。该检查具有直观、微创的特点，但对操作者经验要求较高。

CT或MRI能清晰显示鼻咽部肿瘤范围及周围组织侵犯情况。CT可评估骨质破坏，MRI对软组织分辨率更高，能判断肿瘤向颅底、海绵窦等深部结构的浸润程度。增强扫描有助于鉴别肿瘤与炎症，为临床分期提供依据。

病理检查是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻内镜引导下钳取病变组织，经病理科医师显微镜检查可明确细胞形态学特征。常见病理类型包括非角化性癌和角化性鳞癌，免疫组化检测能进一步分型。

EB病毒血清学检测对鼻咽癌筛查有重要价值。约90％鼻咽癌患者存在EB病毒感染，检测EB病毒DNA拷贝数及抗体水平有助于早期发现高危人群。该指标还可用于治疗效果监测和复发预测。

血清EB病毒相关抗体和SCC抗原等肿瘤标志物可作为辅助诊断依据。虽然特异性不高，但动态监测其水平变化能反映肿瘤负荷，对评估预后和复发有一定参考价值。需注意炎症性疾病可能导致假阳性。

建议出现持续性鼻塞、回吸性血涕、耳鸣耳闷等症状时及时就医。日常应避免吸烟、过量饮酒等危险因素，注意保持鼻腔清洁。确诊患者需遵医嘱规范治疗，定期复查鼻内镜和影像学检查。饮食上可增加新鲜蔬菜水果摄入，适当补充优质蛋白，避免腌制类食品。