上眼皮里面长了个疙瘩可能是睑腺炎或睑板腺囊肿。睑腺炎俗称麦粒肿，是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症；睑板腺囊肿又称霰粒肿，是睑板腺出口阻塞形成的慢性肉芽肿性炎症。这两种情况通常与用眼卫生不良、细菌感染、油脂分泌异常等因素有关。

睑腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，早期表现为局部红肿热痛，可触及硬结。随着病情发展可能出现黄色脓点，严重时伴随耳前淋巴结肿大。治疗可局部使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，化脓后需切开排脓。避免挤压病灶，热敷有助于炎症消退。

睑板腺囊肿因睑板腺分泌受阻导致，表现为无痛性硬结，表面皮肤可推动。较小囊肿可能自行吸收，较大囊肿需手术刮除。反复发作可能与维生素A缺乏、慢性结膜炎有关。可尝试热敷配合按摩促进消退，顽固性囊肿需行霰粒肿刮除术。

接触性过敏可能导致眼睑水肿性丘疹，常伴瘙痒。常见过敏原包括化妆品、花粉、尘螨等。需避免接触过敏原，使用依美斯汀滴眼液等抗过敏药物，冷敷可缓解症状。严重过敏可能需口服氯雷他定等抗组胺药。

单纯疱疹或带状疱疹病毒感染可引起眼睑疱疹样病变，表现为簇集性水疱伴神经痛。需使用阿昔洛韦滴眼液或口服抗病毒药物。病毒感染具有传染性，应避免揉眼并单独使用毛巾等物品。

眼睑皮脂腺癌、基底细胞癌等肿瘤性疾病初期可能表现为无痛性结节。若肿块持续增大、表面破溃或伴随睫毛脱落，需及时活检明确性质。此类情况需通过手术扩大切除，必要时结合放疗。

日常应注意保持眼部清洁，避免用脏手揉眼。化妆人群需彻底卸妆，定期更换眼部化妆品。饮食宜清淡，适量补充维生素A和必需脂肪酸。出现眼睑肿块时避免自行挤压，及时就医明确诊断。中老年患者若肿块反复发作或久治不愈，建议进行病理检查排除肿瘤可能。规律作息、控制油脂摄入有助于预防睑板腺功能障碍。