宝宝拉肚子可以适量吃米汤、苹果泥、胡萝卜泥、香蕉、蒸熟的苹果等食物,也可以遵医嘱吃蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等药物。建议家长及时带宝宝就医,在医生指导下用药并调整饮食。
一、食物1、米汤米汤含有易消化的碳水化合物,能帮助补充水分和能量。将大米熬煮至软烂后取上层清汤,避免添加糖或盐。适合腹泻初期胃肠功能较弱时少量多次喂食。
2、苹果泥苹果中的果胶能吸附肠道多余水分,鞣酸可收敛肠黏膜。选择熟透的苹果去皮蒸熟后捣成泥,避免生冷刺激。每天可喂食2-3次,每次约30克。
3、胡萝卜泥胡萝卜富含β-胡萝卜素和膳食纤维,煮熟后纤维软化有助于修复肠黏膜。建议蒸煮至软烂后研磨成泥,少量添加植物油促进营养吸收。
4、香蕉香蕉含钾离子可预防腹泻导致的电解质紊乱,选择成熟度高的香蕉捣成糊状。注意观察排便情况,若出现腹胀需减量。
5、蒸熟的苹果蒸熟的苹果比生苹果更易消化,果胶经加热后吸附作用增强。去皮去核后隔水蒸10分钟,温热状态下喂食有助于缓解腹泻症状。
二、药物1、蒙脱石散蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥作用,适用于感染性或非感染性腹泻。需空腹服用,与其他药物间隔2小时,使用后可能引起轻度便秘。
2、枯草杆菌二联活菌颗粒含枯草杆菌和肠球菌,能调节肠道菌群平衡。需用温水冲服避免高温破坏活性,乳糖不耐受患儿慎用,可能偶发轻微腹胀。
3、口服补液盐散用于预防和纠正脱水,需按说明书比例精确配制。少量多次喂服,每次腹泻后补充50-100毫升,出现呕吐需暂停10分钟后继续。
4、双歧杆菌三联活菌散含长型双歧杆菌等益生菌,可改善肠道微生态环境。避免与抗生素同服,冲调水温不超过40度,个别患儿可能出现短暂排气增多。
5、布拉氏酵母菌散酵母菌制剂对抗生素相关性腹泻效果较好,耐胃酸可直接吞服或溶于温水。免疫缺陷患儿使用前需咨询罕见情况下可能引发过敏反应。
腹泻期间家长需注意保持宝宝臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。母乳喂养应继续坚持,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。观察宝宝精神状态、尿量和皮肤弹性,若出现嗜睡、眼窝凹陷或血便需立即就医。恢复期逐渐增加辅食种类,避免高糖高脂食物刺激肠道。
病毒性腹泻患儿可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。病毒性腹泻主要由轮状病毒、诺如病毒感染引起,表现为水样便伴发热或呕吐,治疗需兼顾止泻、调节肠道菌群及预防脱水。
1、蒙脱石散:
该药物通过覆盖消化道黏膜吸附病原体,对病毒性腹泻有物理性止泻作用。服用后可能引起轻度便秘,需与其它药物间隔2小时使用。儿童用药需根据体重调整剂量,避免长期使用。
2、枯草杆菌二联活菌:
含肠道益生菌可直接补充正常菌群,抑制致病菌繁殖。需用温水冲服避免高温破坏活性,与抗生素联用需间隔3小时。适用于肠道菌群紊乱引起的继发性腹泻。
3、口服补液盐Ⅲ:
能纠正腹泻导致的水电解质失衡,预防脱水并发症。应按说明书比例配制,少量多次喂服。出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状时应立即就医。
4、消旋卡多曲颗粒:
作为脑啡肽酶抑制剂可减少肠道分泌,适用于水样便严重的患儿。可能出现皮疹等过敏反应,1岁以下婴儿使用需严格遵医嘱。
5、锌制剂:
补锌可加速肠黏膜修复,缩短腹泻病程。建议连续补充10-14天,注意避免与乳制品同服影响吸收。世界卫生组织推荐腹泻患儿常规补锌。
病毒性腹泻期间应继续母乳喂养,人工喂养者可选择无乳糖配方奶粉。辅食添加需遵循由稀到稠原则,优先给予米汤、苹果泥等低渣食物。注意餐具消毒与手卫生,观察患儿精神状态与尿量变化,出现持续高热、血便或嗜睡等症状需急诊处理。恢复期可适当补充维生素A及蛋白质促进肠道修复。