肛周脓肿可能由肛腺感染、外伤刺激、免疫力低下、肛窦炎、克罗恩病等原因引起。肛周脓肿通常表现为肛门周围红肿热痛、排便困难、发热等症状，建议及时就医明确诊断。

肛腺位于肛管齿状线附近，当肛腺开口被粪便堵塞时容易滋生细菌，引发化脓性感染并向周围扩散形成脓肿。这种情况常伴随肛门坠胀感和排便后疼痛加剧，需通过肛门指诊和超声检查确诊。临床常用头孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹罗星软膏等药物控制感染。

肛门部位受到异物刺伤、粗暴肛交或手术创伤时，破损的皮肤黏膜可能被细菌侵入导致感染。这类脓肿发展迅速，早期可见局部皮肤破损痕迹。治疗需清创引流，配合使用左氧氟沙星胶囊、复方多粘菌素B软膏等药物预防继发感染。

糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者或艾滋病患者，因免疫功能受损易发生肛周感染。这类脓肿往往反复发作，可能形成多个脓腔。除常规抗感染治疗外，还需控制原发病，常用药物包括阿奇霉素颗粒、匹多莫德口服液等免疫调节剂。

肛窦的慢性炎症可能逐渐蔓延至肛周间隙，形成深部脓肿。患者多有长期肛门潮湿瘙痒史，脓肿位置较深时直肠指检可触及波动性包块。治疗需手术切开引流，术后使用美洛西林钠注射液、地奥司明片等药物促进恢复。

炎症性肠病导致的肠壁穿透性病变可能形成复杂性肛周脓肿，其特征为脓肿与肛瘘并存，创面经久不愈。需通过肠镜和MRI明确诊断，治疗需联合使用柳氮磺吡啶肠溶片、英夫利昔单抗注射液等控制肠道炎症。

预防肛周脓肿需保持肛门清洁，排便后建议用温水清洗；避免久坐久站，每小时起身活动5分钟；饮食注意补充膳食纤维，每日摄入不少于25克；糖尿病患者需严格控制血糖；发现肛门不适及时就诊，避免用力挤压脓肿部位。术后患者应每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，遵医嘱定期复查。