病毒性腹泻患儿可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。病毒性腹泻主要由轮状病毒、诺如病毒感染引起,表现为水样便伴发热或呕吐,治疗需兼顾止泻、调节肠道菌群及预防脱水。
1、蒙脱石散:
该药物通过覆盖消化道黏膜吸附病原体,对病毒性腹泻有物理性止泻作用。服用后可能引起轻度便秘,需与其它药物间隔2小时使用。儿童用药需根据体重调整剂量,避免长期使用。
2、枯草杆菌二联活菌:
含肠道益生菌可直接补充正常菌群,抑制致病菌繁殖。需用温水冲服避免高温破坏活性,与抗生素联用需间隔3小时。适用于肠道菌群紊乱引起的继发性腹泻。
3、口服补液盐Ⅲ:
能纠正腹泻导致的水电解质失衡,预防脱水并发症。应按说明书比例配制,少量多次喂服。出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状时应立即就医。
4、消旋卡多曲颗粒:
作为脑啡肽酶抑制剂可减少肠道分泌,适用于水样便严重的患儿。可能出现皮疹等过敏反应,1岁以下婴儿使用需严格遵医嘱。
5、锌制剂:
补锌可加速肠黏膜修复,缩短腹泻病程。建议连续补充10-14天,注意避免与乳制品同服影响吸收。世界卫生组织推荐腹泻患儿常规补锌。
病毒性腹泻期间应继续母乳喂养,人工喂养者可选择无乳糖配方奶粉。辅食添加需遵循由稀到稠原则,优先给予米汤、苹果泥等低渣食物。注意餐具消毒与手卫生,观察患儿精神状态与尿量变化,出现持续高热、血便或嗜睡等症状需急诊处理。恢复期可适当补充维生素A及蛋白质促进肠道修复。