蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
肠瘘可能导致严重的感染、营养不良和电解质紊乱,需及时治疗。治疗方法包括抗生素控制感染、营养支持和手术修复。
1、感染风险增加:肠瘘使肠道内容物泄漏到腹腔或其他部位,容易引发腹膜炎、脓肿等严重感染。抗生素是控制感染的关键,常用药物包括头孢类、甲硝唑等,具体用药需根据细菌培养结果选择。
2、营养不良:肠瘘患者因消化吸收功能受损,容易出现体重下降、贫血等问题。营养支持包括肠内营养和肠外营养,肠内营养可通过鼻饲管给予高热量、高蛋白的营养液,肠外营养则通过静脉输注营养液。
3、电解质紊乱:肠瘘导致大量消化液丢失,可能引发低钾、低钠等电解质紊乱。治疗需通过静脉补充电解质溶液,同时监测血液电解质水平,及时调整补充方案。
4、手术修复:对于无法通过保守治疗愈合的肠瘘,手术是最终解决方案。手术方式包括瘘管切除、肠段切除吻合等,具体选择需根据瘘管位置、大小及患者整体状况决定。
肠瘘的危害不容忽视,早期诊断和综合治疗是关键,患者应积极配合医生治疗,定期复查,确保病情得到有效控制。