眼角膜发炎可通过抗生素滴眼液、抗病毒药物、糖皮质激素滴眼液、人工泪液、角膜修复药物等方式治疗。眼角膜发炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、外伤、隐形眼镜佩戴不当等原因引起。
1、抗生素滴眼液细菌性角膜炎需使用抗生素滴眼液控制感染,常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。这类药物能有效杀灭金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见致病菌。使用前需清洁眼睑分泌物,避免药液污染。若合并角膜溃疡需联合全身用药。
2、抗病毒药物单纯疱疹病毒性角膜炎需早期应用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。病毒复制期需频繁滴药,每1-2小时一次。上皮型病变可联合糖皮质激素,但基质型角膜炎慎用激素。复发患者需长期口服抗病毒药物预防。
3、糖皮质激素滴眼液非感染性角膜炎或炎症反应较重时,可短期使用氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等。需严格排除感染因素,用药期间监测眼压。真菌性角膜炎禁用激素。过敏性角膜炎可联合抗组胺药物,如依美斯汀滴眼液。
4、人工泪液干眼症继发的角膜炎需规律使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液。严重干眼可配合泪小点栓塞术。夜间使用眼膏防止角膜暴露。避免长时间用眼,保持环境湿度。维生素A缺乏者需补充营养。
5、角膜修复药物角膜上皮缺损可应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等促进修复。配合绷带式角膜接触镜保护创面。糖尿病患者需控制血糖,神经营养性角膜炎需治疗原发病。深层溃疡需考虑羊膜移植。
角膜发炎期间应停戴隐形眼镜,避免揉眼和眼部化妆。外出佩戴防紫外线眼镜,饮食补充维生素A和维生素C。急性期每1-2天复查,观察角膜透明度、荧光素染色变化。出现视力骤降、眼痛加剧需立即就诊。痊愈后定期眼科检查,预防复发。长期使用电子设备时注意定时休息,保持用眼卫生。