眼角膜薄一般不建议做激光手术，能否手术需结合角膜厚度、眼部健康状况等因素综合评估。角膜厚度不足可能增加圆锥角膜等并发症风险，但部分特殊设计的手术方式可能适用于临界值患者。

角膜激光手术通过切削角膜组织改变屈光度，标准手术要求中央角膜厚度至少达到480微米以上，且术后剩余角膜基质层厚度须大于280微米。角膜过薄可能导致生物力学稳定性下降，术后出现角膜扩张、视力回退等问题。术前需通过角膜地形图、角膜内皮细胞计数等检查全面评估安全性，医生会根据个体情况推荐半飞秒激光或表层切削等损伤较小的术式。

对于角膜厚度处于临界值的患者，可采用保留更多角膜组织的个性化方案，如优化切削区直径、减少矫正度数等。高度近视患者若合并角膜薄，可考虑有晶体眼内镜植入术替代激光手术。存在角膜营养不良、活动性角膜炎等病变时，任何类型的角膜手术均属禁忌。

建议角膜薄者术前进行详细眼科检查，包括角膜测厚、眼压测量和泪液功能评估。术后需严格遵医嘱使用人工泪液和抗炎药物，避免揉眼和剧烈运动。定期复查角膜形态，出现视物模糊、眼痛等症状需及时就医。日常可补充维生素A和Omega-3脂肪酸，佩戴防紫外线眼镜保护角膜。