糖尿病并发症晚期表现包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足及心血管疾病等,多由长期血糖控制不佳导致器官不可逆损伤。
1、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过功能,表现为蛋白尿、水肿及肾功能衰竭。治疗需严格控制血糖血压,药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂及利尿剂。
2、糖尿病视网膜病变微血管病变导致眼底出血、渗出,晚期出现视网膜脱离或青光眼。需定期眼底检查,激光治疗或玻璃体切除术可延缓进展。
3、糖尿病足神经病变与血管病变共同引发足部溃疡、感染甚至坏疽。日常需加强足部护理,严重时需清创、血管重建或截肢。
4、心血管疾病动脉粥样硬化加速易发心肌梗死、心力衰竭。治疗需综合调控血糖血脂,药物包含他汀类、抗血小板药物及β受体阻滞剂。
晚期并发症重在预防,患者应定期监测血糖及靶器官功能,遵医嘱用药并保持低糖低脂饮食与适度运动。