肝腹水患者需注意限制钠盐摄入、监测体重变化、避免饮酒、遵医嘱用药,严重时需及时就医。
1、限钠饮食每日食盐摄入控制在2克以内,避免腌制食品,可减少液体潴留。腹水明显时可短期使用利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
2、体重监测每日晨起空腹称重,体重短期增加超过2公斤提示腹水加重。需记录24小时尿量,配合医生调整利尿剂用量。
3、绝对戒酒酒精会加速肝细胞坏死,加重门静脉高压。若合并酒精性肝病需补充维生素B族,必要时使用美他多辛辅助戒断。
4、规范用药禁止自行使用非甾体抗炎药,可能诱发肝肾综合征。白蛋白过低者需静脉补充人血白蛋白,合并感染时使用头孢曲松等抗生素。
建议选择高蛋白易消化饮食,如鱼肉、蛋清、豆腐,定期复查肝功能与腹部超声,卧床时尽量保持半坐位减轻呼吸困难。