颅咽管瘤患者应优先挂神经外科或内分泌科，可能与肿瘤压迫症状、激素分泌异常、视力障碍、头痛、生长发育迟缓等因素有关。

神经外科是颅咽管瘤的首选科室，主要负责肿瘤的手术切除和后续治疗。颅咽管瘤多位于鞍区，可能压迫视神经或垂体，导致视力下降、视野缺损等症状。神经外科医生会通过影像学检查评估肿瘤位置和大小，制定手术方案。常见术式包括经鼻蝶窦入路手术和开颅手术，术后需定期复查防止复发。

颅咽管瘤常影响垂体功能，导致激素分泌异常。内分泌科可评估生长激素、甲状腺激素等水平，针对激素缺乏进行替代治疗。儿童患者可能出现生长发育迟缓，成人可能出现性功能障碍或代谢紊乱。医生会根据检查结果开具左甲状腺素钠片、氢化可的松等药物，并长期监测激素水平。

若肿瘤压迫视交叉引起视力问题，需联合眼科诊疗。眼科医生通过视力检查、视野计评估视神经损伤程度，判断是否需要紧急减压手术。部分患者术后视力可能无法完全恢复，需配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等辅助治疗。

术后残留或复发的颅咽管瘤可能需要放射治疗。放疗科医生会根据肿瘤大小和位置制定放疗方案，常用技术包括三维适形放疗或质子治疗。放疗可控制肿瘤生长，但可能对儿童患者的认知功能或垂体功能造成影响，需严格评估适应症。

儿童颅咽管瘤患者需在儿科专科医院就诊。儿科医生会监测生长发育曲线，协调神经外科与内分泌科治疗。儿童术后易出现尿崩症，需使用醋酸去氨加压素控制，同时关注骨龄发育和智力水平，必要时进行生长激素替代治疗。

确诊颅咽管瘤后需长期随访，定期复查头颅MRI和激素水平。日常注意记录尿量、视力变化，避免剧烈运动以防肿瘤出血。饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入，儿童患者应补充维生素D。术后出现头痛、呕吐等症状需立即就医，避免自行调整激素药物剂量。心理疏导对患者尤为重要，可加入病友互助组织缓解焦虑情绪。