颅咽管瘤通常可以通过手术治疗。手术方式主要有开颅肿瘤切除术、神经内镜下经鼻蝶窦手术等。颅咽管瘤是起源于颅咽管残余上皮细胞的良性肿瘤,多数情况下手术切除是首选治疗方案。
颅咽管瘤生长缓慢但可能压迫周围脑组织,导致视力下降、内分泌功能障碍等症状。开颅手术适用于体积较大或位置特殊的肿瘤,通过显微镜辅助可精准切除病灶并保护重要神经结构。神经内镜手术创伤较小,适合位于鞍区的肿瘤,经自然腔道操作能减少脑组织损伤。术后可能出现尿崩症、垂体功能低下等并发症,需长期激素替代治疗。
部分患者因肿瘤与下丘脑粘连紧密或全身状况差无法耐受手术,可考虑放射治疗控制病情。立体定向放射外科适用于术后残留或复发的小型肿瘤,通过精准定位减少正常脑组织损伤。儿童患者需谨慎评估放疗对生长发育的影响,优先选择手术彻底切除。
颅咽管瘤术后需定期复查垂体功能和影像学,监测肿瘤复发情况。日常注意维持水电解质平衡,遵医嘱补充激素。出现头痛、呕吐等症状应及时就医,避免剧烈运动防止颅内压波动。饮食宜清淡高蛋白,保证充足营养支持康复。