骨盆骨折最常见的并发症包括失血性休克、泌尿系统损伤、神经损伤和深静脉血栓,严重并发症可能引发多器官功能障碍综合征或死亡。
1、失血性休克骨盆骨折可能导致盆腔内血管破裂,短时间内大量失血。患者表现为面色苍白、血压下降,需立即输血并采用骨盆外固定支架止血。
2、泌尿系统损伤骨折碎片可能刺伤膀胱或尿道,出现血尿、排尿困难。需留置导尿管或进行膀胱修补术,可使用头孢曲松预防感染。
3、神经损伤骶骨骨折易损伤骶丛神经,导致会阴区感觉障碍或大小便失禁。需营养神经治疗,可服用甲钴胺片、维生素B1片。
4、深静脉血栓长期卧床可能形成下肢静脉血栓,表现为肢体肿胀疼痛。需皮下注射低分子肝素钙,配合弹力袜预防肺栓塞。
骨盆骨折后应严格卧床制动,早期进行踝泵运动预防血栓,康复期在医生指导下逐步开展髋关节活动度训练。