帕金森病人最常见的首发症状是静止性震颤。
静止性震颤通常表现为手部、足部或下颌在放松状态下的不自主抖动,频率为4-6赫兹,典型特征为搓丸样动作。这种震颤在情绪紧张或疲劳时加重,主动运动时减轻,睡眠时完全消失。约70%的帕金森患者以此为首发症状,多从单侧肢体开始,逐渐累及对侧。早期可能伴随轻微的运动迟缓,如扣纽扣、书写等精细动作变慢。震颤进展相对缓慢,部分患者数年后才出现肌强直或姿势平衡障碍等典型症状。
少数患者可能以非运动症状为首发表现,如嗅觉减退、便秘或快速眼动期睡眠行为障碍。这些症状常早于运动症状数年出现,但易被忽视。约15%的患者初期仅表现为单侧肢体僵硬或动作笨拙,震颤特征不明显,需通过神经系统检查与原发性震颤等疾病鉴别。
帕金森病患者应保持规律作息,避免过度疲劳,在医生指导下进行平衡训练和柔韧性锻炼。