林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
皮肌炎急性期和慢性期在症状表现、治疗方法和预后上存在显著差异。急性期症状较重,需及时就医;慢性期症状相对稳定,但需长期管理。治疗包括药物治疗、生活方式调整和定期随访。
1、急性期与慢性期的区别
急性期皮肌炎通常表现为肌肉无力、皮疹、发热等症状,病情进展迅速,可能伴随呼吸困难或吞咽困难等严重并发症。慢性期症状相对稳定,但可能出现肌肉萎缩、关节僵硬等问题,病程较长。
2、急性期的治疗
急性期治疗以控制炎症和缓解症状为主。药物治疗包括:
- 糖皮质激素:如泼尼松,用于快速抑制炎症。
- 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤或环磷酰胺,用于调节免疫反应。
- 生物制剂:如利妥昔单抗,用于难治性病例。
需注意卧床休息,避免过度活动,必要时进行呼吸支持治疗。
3、慢性期的管理
慢性期治疗以维持病情稳定和改善生活质量为目标。药物治疗包括:
- 低剂量糖皮质激素:用于长期控制炎症。
- 免疫调节剂:如硫唑嘌呤,用于减少复发风险。
生活方式调整包括:
- 适度运动:如游泳或瑜伽,帮助维持肌肉功能。
- 均衡饮食:增加富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜和水果。
定期随访和监测病情变化至关重要。
皮肌炎急性期和慢性期的治疗和管理策略不同,患者需根据病情阶段采取相应措施。急性期需及时就医,慢性期则需长期管理,结合药物、生活方式调整和定期随访,以控制病情并提高生活质量。