艾滋病急性期咳嗽主要表现为干咳无痰或少量白痰,通常伴随发热、咽痛、淋巴结肿大等症状,咳嗽持续时间较长且对普通止咳药物反应不佳。
1、干咳为主HIV病毒攻击免疫系统导致呼吸道黏膜防御功能下降,常出现刺激性干咳,可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林或可待因等镇咳药物。
2、伴随低热约70%急性期患者出现持续低热,体温波动在37.3-38.5℃之间,咳嗽与发热症状往往同步出现,需进行HIV核酸检查确诊。
3、夜间加重卧位时气道刺激更明显,咳嗽多在夜间加剧,可能与继发性胃食管反流或神经敏感性增高有关,建议睡眠时垫高枕头。
4、合并感染免疫力低下易并发肺孢子菌肺炎、结核等机会性感染,出现咳黄痰、气促时应立即就医,需完善胸部CT和痰病原学检查。
出现不明原因持续咳嗽伴HIV高危暴露史者,建议2周内进行HIV抗体检测,日常需保持室内湿度,避免辛辣刺激食物加重气道反应。